Uzman raporuyla başlayan süreç, yük transferine dönüştü
Reform süreci, hükümetin görevlendirdiği uzman komisyonunun sunduğu 66 öneriyle başlamıştı. İlk aşamada, doktorlar, hastaneler ve sigortalılar için belirli maliyet artışları öngörülse de plan genel olarak dengeli bulunuyordu.
Ancak süreç içinde yapılan değişikliklerle birlikte, mali yükün büyük bölümünün artık aileler, hastalar, prim ödeyen sigortalılar ve sağlık hizmeti sağlayıcılarının üzerine yıkıldığı eleştirileri gündeme geldi.
Kimler daha fazla ödeyecek?
Yeni düzenlemeye göre:
• GKV kapsamında kalan yüksek gelirli sigortalılar daha yüksek prim ödeyecek. Bu durumun özel sigortaya geçişi artırabileceği belirtiliyor.
• Bazı sağlık hizmetleri geri çekilecek; örneğin 35 yaş üstü için cilt kanseri erken teşhis taraması.
• İlaç ve diş tedavilerinde hastaların cebinden yaptığı ödemelerin artması bekleniyor.
En büyük tartışma: Bürgergeld maliyetleri
Reformun en çok eleştirilen noktalarından biri, Bürgergeld alan kişilerin sağlık sigortası maliyetlerinin yeniden düzenlenmesi oldu. Temmuz ayından itibaren bu grup “Grundsicherungsempfänger” olarak adlandırılacak.
• Yaklaşık 10 milyar euroluk yıllık maliyet artık tamamen sigortalıların üzerine bırakılmayacak.
• Federal hükümet başlangıçta 250 milyon euro katkı sağlayacak ve bu miktarın zamanla artacağı belirtiliyor.
• Buna karşılık, sağlık fonuna yapılan federal katkı 2027’den itibaren her yıl 2 milyar euro azaltılacak.
Bu durum, hükümetin bir yandan küçük bir katkı sağlarken diğer yandan daha büyük bir finansmanı geri çektiği eleştirilerine yol açıyor.
Tasarruf hedefi düşürüldü
Reform kapsamında 2027 yılı için başlangıçta öngörülen 20 milyar euroluk tasarruf hedefi, yapılan değişikliklerle 16,3 milyar euroya indirildi. Bu miktarın yalnızca kısa vadede prim artışlarını sınırlayabileceği, 2028 sonrası için ise belirsizlik olduğu ifade ediliyor.
Tepkiler büyüyor
Yasal sağlık sigortaları ve sosyal birlikler, yükün adil dağılmadığını savunuyor. Muhalefet ise reformun önümüzdeki haftalarda daha da sert tartışmalara yol açacağını belirtiyor.