Yıllardır Alman sağlık sisteminden giderek artan bir memnuniyetsizlik söz konusu. Çünkü para kazanmak hastaların optimal tedavisinden daha önemli hale geldi.
Dün bu durumu değiştirmek istediğini açıklayan Sağlık Bakanı yapmak istediği reformu devrim olarak tanımladı. 20 yıl önce şimdiki Sağlık Bakanı Karl Lauterbach tarafından önerilen ücretlendirme yöntemiyle kliniklerin kâr marjını yükseltmek için mümkün olan en düşük maliyetle mümkün olduğunca çok sayıda tedavi gerçekleştirmeye yönlendirilmesinin hastanelerin dolmasına neden olduğu açıklandı. Bu uygulamaya göre hastaneler başarılı ya da başarısız olmasına, tedavinin zorluğuna veya kolaylığına bakılmaksızın yaptıkları tedavi karşılığında standart bir ödeme alıyor.
Şimdi bu ödemeler yeni kurallara bağlanacak. Böylece hastanelerin ekonomik kaygıdan çok tedaviye odaklanmaları hedefleniyor.
Sağlık Bakanı Karl Lauterbach dün açıkladığı reform önerileri sırasında, “Tıp bir kez daha tedavide ön plana çıkacak ve ekonomiyi takip etmeyecek” dedi.
3 KRİTERLİ ÜCRETLENDİRME
Yapılacak reforma göre, hastanelerin üç yeni kritere göre ücretlendirilmesi öngörülüyor.
İlk kriter hizmetlerin sağlanması için altyapı kriteri: Buna göre, personel, acil servis veya gerekli tıbbi teknoloji için sabit miktarlar ödenecek.
İkinci kriter olarak ise, hastaneler üç farklı bakım seviyesine ayrılacak: Temel bakım, acil durumlar ve temel cerrahi için hastaneler, ek hizmetlerle birlikte‚ standart ve uzmanlaşmış bakım için hastaneler ve son olarak‚ maksimum düzeyde tedavi için üniversite hastaneleri. Üçüncü kriter, hastanelerin uzmanlık bölümlerinin kabaca tanımlandığı hizmet grupları olarak belirlenip ödemeler yapılacak. Böylelikle belirli tedaviler için sadece bu konuda bilgili ve yeterli donanıma sahip hastanelerin fatura kesebilmesinin sağlanması hedefleniyor.
‘İŞLER BU ŞEKİLDE DEVAM EDEMEZ’
Reform komisyonunun koordinatörü Tom Bschor, reformların şimdi yapılmaması halinde hastane bakımının çökeceği ve bunun feci sonuçlar doğuracağı uyarısında bulundu.
Ancak federal hükümetin reform planı eyaletler tarafından onaylanmadı. Oylama 5 Ocak tarihinde gerçekleşecek. Bilinen şu ki, açıklanan reform bir öneriden fazlası değil.
